Наращивание темпов вакцинации, усиление контроля за соблюдением мер эпидбезопасности, перенос массовых мероприятий станут приоритетами регионального оперативного штаба по противодействию COVID-19 на ближайший период. Об этом сказал губернатор Свердловской области, председатель областного оперштаба Евгений Куйвашев.
Глава региона отметил, что темпы вакцинации жителей региона несколько увеличились: так, только за один день 21 июня в области получили вакцину больше 10 тысяч человек. Однако кампанию по вакцинопрофилактике нужно активизировать. «Люди начинают осознавать всю опасность нынешнего штамма коронавируса, видят, как развивается ситуация в Москве и Санкт-Петербурге, где уже началась третья волна. Это волна по опыту должна нас накрыть через две-три недели, поэтому нам нужно сделать все, чтобы люди побереглись и, конечно же, чтобы максимальное число людей привилось», – сказал Евгений Куйвашев.
Губернатор высказался по поводу вакцинации отдельных категорий работников, для которых прививка может стать обязательной. Он подчеркнул, что заведения общественного питания и магазины продолжат работать, однако контроль за соблюдением мер эпидбезопасности в них ужесточат. Глава региона обратил внимание на то, что на Среднем Урале будет активизирована практика административного воздействия на людей, которые не соблюдают масочный режим в общественных местах. «Сегодня этот опасный новый [индийский] штамм гораздо заразнее, гораздо сильнее распространяется. Если человек не хочет заботиться о своем здоровье, мы позаботимся о здоровье других», – напомнил Евгений Куйвашев.
…Утро рабочего дня для работников Карпинской центральной городской больницы началось с учёбы. Выступала врач-инфекционист Анастасия Архипова.
Её презентация включала в себя огромный пласт информации о ковиде: методах профилактики, симптомах, схемах лечения пациентов в зависимости от степени тяжести заболевания и реакций на применяемые препараты, а также многое другое. Анастасия Сергеевна поясняла, на что надо обращать внимание, если у пациентов проявятся определённые симптомы и реакции, какие корректировки надо вносить в схему лечения, если анализы выявят те или иные показатели. Автору этих строк, не имеющему медицинского образования, поневоле стало страшно, когда врач-инфекционист перешла к разделу, описывающему действия медработников при тяжёлом состоянии пациента. И только укрепляешься в уважении к нашим врачам, медсёстрам, работникам скорой помощи, которые не опускают руки, а борются за нашу жизнь до конца.
И вновь на экране таблицы и схемы. На них рекомендации, как лечить беременных женщин и рожениц, пожилых граждан, людей, имеющих хронические заболевания, такие как диабет, тромбоз, болезни сердца, астма и другие. Вот слайд с заголовком «Особенности ведения детей с COVID-19», что ножом по сердцу каждому родителю.
Анастасия Сергеевна рассказывает, какие меры предосторожности должен соблюдать медицинский персонал, о порядке госпитализации пациентов и особенностях амбулаторного лечения. Вот заходит речь и о вакцинах, именно вакцинация на сегодняшний день самый действенный способ защититься от коронавируса. На медработников в эти дни лёг ещё один груз ответственности – грамотно разъяснять людям пользу вакцинации. Кстати, врачи Карпинской ЦГБ уже привились.
Как поясняет врач-инфекционист, коронавирусы известны человечеству давно, именно они – возбудители острых респираторных заболеваний человека и животных, однако ранее они не относились к числу особо опасных вирусных инфекций. Нынешний коронавирус, который ввёрг человечество в пучину пандемии, – вирус нового типа. У российских учёных большой опыт по разработке вакцин от различных заболеваний. Помните, как несколько лет назад азиатский регион трясло от атипичной пневмонии? Или ту же лихорадку Эбола, от которой страдали жители Африки? Когда в 2019-м в Конго началась новая вспышка Эболы, в мире было четыре зарегистрированные вакцины – две из них как раз были российскими. Таким образом, ответ на один из самых популярных вопросов противников вакцинации чрезвычайно прост: быстро вакцину в России разработали как раз потому, что за плечами наших учёных громадный опыт разработки вакцин вообще и опыт по противостоянию инфекциям, вызванными коронавирусами, в частности.
Коллеги уточняют у Анастасии Сергеевны, нужен ли тест на наличие антител перед вакцинацией. Следует ответ, что такой тест не требуется. Тем более что никто не может предсказать, в какой именно день количество антител снизится, а человек окажется под угрозой заражения. Тем, кто уже переболел ковидом, врачи рекомендуют сделать прививку, если с момента болезни прошло более трёх месяцев. Консультацию можно получить у лечащего врача.
Для вакцинации, как поясняет специалист, не так много противопоказаний. Прививку не ставят беременным (хотя в последнее время появляются сообщения, что ставят прививку и беременным, но конечно только после консультации с врачом). И людям, у которых хронические болезни находятся в острой фазе. Не вакцинируют пациентов с онкологическими заболеваниями, если они проходят химиотерапию. В любом случае лучше всего проконсультироваться у врача, а не верить всему, что пишут в комментариях в соцсетях.
Полный же список противопоказаний к вакцинации выглядит так:
– беременность и период грудного вскармливания;
– возраст до 18 лет (вакцина для детей в настоящее время проходит испытания и к осени ожидается, что она поступит в гражданский оборот);
– гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
– тяжёлые аллергические реакции в анамнезе;
– острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжёлых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
Ещё один популярный вопрос – есть ли у вакцинации какие-либо побочные эффекты. Мы, корреспонденты «Карпинского рабочего», можем поделиться личным опытом (вакцинировались в феврале-марте): у одной из сотрудниц поднялась температура, у другой были небольшие боли в мышцах.
Вот официальный перечень возможных проявлений после вакцинации: в первые-вторые сутки могут развиваться кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отёчность) реакции. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. Эти явления обычно проходят в течение 2-3 дней. После вакцинации препаратом «ЭпиВакКорона» возможны местные реакции: боль в месте введения, припухлость, которые проходят через 2-3 дня, и кратковременное повышение температуры тела не выше 38,5.
Анастасия Архипова поясняет, что данный перечень «побочек» примерно такой же, как и для любой другой вакцины. Коллеги интересуются у неё, есть ли уже рекомендации по ревакцинации. В этом вопросе ясность будет чуть позже.
После завершения лекции слово берёт главный врач ЦГБ Евгений Штах. Он напоминает, что с 21 июня стационар больницы переведён на работу в режиме антиковидного госпиталя. Затем Евгений Владимирович даёт распоряжение разместить все необходимые материалы и рекомендации на рабочих столах, чтобы были под рукой (каждый сотрудник, что будет иметь дело с ковид-пациентами, должен будет ознакомиться с этой важной информацией под роспись). Инфекционистов он призвал отслеживать все изменения в рекомендованных схемах лечения и информировать об этом коллег.
– И что, опять работать будем в средствах индивидуальной защиты? – одновременно с надеждой и обречённостью раздаётся вопрос, на который задающему прекрасно известен ответ. Заместитель главного врача Елена Шалдикова подтверждает это вслух:
– Работаем в СИЗах – перчатках, костюмах, комбинезонах, масках… Обработка рук. Измерение температуры перед сменой. Все вы это прекрасно знаете.
Затем Елена Геннадьевна объявляет, что в следующую среду медицинских работников ждёт конференция по язве. Язвы-то никуда не делись. Хоть сейчас Карпинская ЦГБ и переключилась опять на борьбу с ковидом, обновить знания в сфере лечения язвы тоже необходимо. Ведь победим или обезвредим (чтобы он стал не опаснее гриппа) мы когда-нибудь этот коварный ковид.
– Обучение персонала мы проводим регулярно. И по лечению ковида мы также проходили обучение, у нас есть сертификаты. Сейчас некоторые позиции по лечению были скорректированы, и мы вновь проводим обучение, – говорит главный врач ЦГБ Евгений Штах. – К приему пациентов мы готовы, запас лекарств и средств защиты у нас есть. Работу свою мы знаем.
«Медицинский Олимп»
…Награда Карпинской ЦГБ «Медицинский Олимп» «За вклад в борьбу с пандемией COVID-19, самоотверженность и высокий профессионализм», о которой мы рассказывали в прошлом номере, заняла своё достойное место в кабинете Евгения Владимировича Штаха.
Получать её на торжественном собрании, посвящённом Дню медицинского работника, выходила заместитель главного врача Елена Геннадьевна Шалдикова:
– Чувство гордости испытывали, получая эту награду. Приятно было, что наш труд оценили, потому что тяжело было работать. Для нас было новым делом работать в таких условиях. Приходилось одновременно и обучение проходить, и больных лечить. Каждый день у нас начинался с того, что мы решали, куда пациента положить, как его кислородом обеспечить. В начале этого года мы установили новую кислородную установку, которая обеспечивает сейчас пациентов кислородом, а вот в прошлом году Евгению Владимировичу приходилось постоянно эти проблемы решать, он искал спонсоров, которые помогали с поставкой кислородных концентраторов. И препараты закупали, а они не всегда были на рынке. Но вот совместными усилиями все проблемы решали. И потому было очень приятно, что наш труд заметили и оценили.
А вот что посоветовала Елена Геннадьевна нашим гражданам в ситуации, когда ковид вновь пошёл в рост:
– Людям я советую вакцинироваться. Чаще тяжело болеют и умирают те, кто не вакцинировался. К сожалению, тяжело болеют люди с сопутствующей патологией – ожирением, гипертонией, сахарным диабетом. Ковид поражает все органы и системы. Такая вот инфекция злая. И если у человека были какие-то хронические заболевания, они обостряются, и это усугубляется ещё и вирусной инфекцией. В результате всё тяжелее переносится. А если человек вакцинируется, он легче перенесёт заболевание.
– Поэтому людям, допустим, с диабетом, надо в первую очередь вакцинироваться, раз они в группе риска?
– Да. И не откладывать на потом.